Outras considerações para a triagem de LDCT

custos

  • Os custos da triagem de LDCT são freqüentemente cobertos pelo seguro, mas resultados anormais podem levar a vigilância e testes diagnósticos e tratamento dispendiosos.
  • O Affordable Care Act exige cobertura para triagem, mas avaliações e tratamentos adicionais de acompanhamento podem não ser totalmente cobertos e os pacientes podem enfrentar custos adicionais.4

Radiação

  • A exposição à radiação ao longo do tempo pode causar câncer e até mesmo levar à morte por câncer.
  • Aproximadamente 1 morte por câncer pode ser causada eventualmente (após 10–20 anos) por radiação a cada 2500 pessoas rastreadas.5

Comparação de radiação6

LDCT TC diagnóstica Antecedentes Anuais Peito
Raio X
Mamograma
1.5mSv 7mSv 3-5 mSv 0.1mSv 0.4mSv

Disponibilidade

  • O LDCT está disponível na maioria dos grandes hospitais, mas pode não ser acessível nas áreas rurais.
  • Ofereça triagem apenas se os pacientes elegíveis puderem acessar as instalações de triagem e tratamento adequadas.7

Falsa sensação de bem-estar

  • Os resultados negativos podem dar aos pacientes uma sensação de bem-estar e desencorajar a cessação do tabagismo. Os provedores devem oferecer aconselhamento para cessação a todos os fumantes.8

Referências:

4. Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Principais características da Lei de Cuidados Acessíveis. Washington, DC: Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Disponível em: http://www.hhs.gov/healthcare/facts/timeline/index.html. Último acesso: 31 de julho de 2015.

5. Bach PB, Mirkin JN, Oliver TK, Azzoli CG, Berry DA, Brawley OW, et al. Benefícios e malefícios do rastreamento do câncer de pulmão por TC: uma revisão sistemática. JAMA. 2012 de junho de 13; 307 (22): 2418-29. doi: 10.1001 / jama.2012.5521. PMID: 22610500

6. RadiologyInfo.org. Dose de radiação em exames de raios-X e tomografia computadorizada. Sociedade Radiológica da América do Norte, Inc. http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=safety-xray. Último acesso: 2 de março de 2016.

7. Wender R, Fontham ET, Barrera E, Jr., Colditz GA, Church TR, Ettinger DS, et al. Diretrizes de rastreamento do câncer de pulmão da American Cancer Society. CA Cancer J Clin. 2013; 63 (2): 107-17.

8. Zeliadt SB, Heffner JL, Sayre G, Klein DE, Simons C, Williams J, et al. Atitudes e percepções sobre a cessação do tabagismo no contexto do rastreamento do câncer de pulmão. JAMA Intern Med. Setembro de 2015; 175 (9): 1530-7. doi: 10.1001 / jamainternmed.2015.3558.

Todas as referências.