Jovens adultos também podem ter derrames: SEJA RÁPIDO para detectar os sinais
Imagine que você está no trabalho e um jovem colega de repente tem uma queda facial, dificuldade para falar ou problemas de equilíbrio. O que você faria?
Provavelmente, seu primeiro pensamento não seria um derrame. Isso não é problema de uma pessoa mais velha? Infelizmente, o AVC pode acontecer a qualquer pessoa de qualquer idade- e as taxas de AVC em pacientes com menos de 50 anos estão aumentando.
De acordo com a American Heart Association, incidentes de AVC aumentaram 40% entre os jovens adultos norte-americanos nas últimas décadas. Aproximadamente 10-15% dos golpes ocorrem em adultos com idade entre 18-50.
Muitas coisas levaram a um aumento no número de acidentes vasculares cerebrais em adultos jovens. Não apenas as pessoas com 50 anos ou menos estão sujeitas a fatores de risco típicos - pressão alta, coágulos sanguíneos, diabetes - mas também enfrentam riscos únicos específicos de estilo de vida, gravidez e genética.
Como o primeiro e único do Novo México Centro de AVC abrangente e centro médico acadêmico, UNM Hospital fornece neurócrita cuidar dos casos mais complexos e incomuns - incluindo pacientes jovens cujo tratamento do AVC foi adiado, resultando em uma batalha para recuperar sua qualidade de vida anterior.
Vamos discutir o que causa derrames em adultos jovens e como detectar os sintomas. Esta informação pode salvar uma vida!
O que causa acidentes vasculares cerebrais em jovens?
Hipertensão, colesterol alto, diabetes, tabagismo e obesidade são os principais fatores de risco para acidente vascular cerebral. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças, cerca de um terço dos adultos nos EUA tem pelo menos um desses problemas.
Outros fatores de saúde que podem aumentar o risco de AVC em pacientes mais jovens incluem:
- Beber em excesso.
- Pílulas anticoncepcionais que incluem estrogênio.
- Distúrbios da coagulação do sangue.
- Uso de cocaína ou outras drogas.
- Enxaqueca com aura, que está associada a um risco aumentado de acidente vascular cerebral isquêmico. As mulheres têm mais enxaquecas e correm maior risco, especialmente se também fumam ou tomam pílulas anticoncepcionais contendo estrogênio.
- Forame oval patente, um orifício no coração que nunca fecha após o nascimento, que afeta aproximadamente 25% dos pacientes.
- Gravidez e o período pós-parto.
- Estilo de vida sedentário.
- Doença falciforme - quase um quarto dos pacientes com esta condição ter um AVC aos 45 anos.
A prevalência de fatores de risco de AVC aumentou em nativos americanos nos últimos dois anos, especialmente hipertensão e tabagismo.
Quais são os sintomas do derrame?
Geralmente, os sintomas de AVC isquêmico (relacionado a um coágulo sanguíneo) e hemorrágico (relacionado a sangramento no cérebro) são semelhantes em adultos mais jovens e mais velhos. Pense no acrônimo BE FAST:
- Bdesequilíbrio
- Esim, mudanças à noite
- Fqueda acial
- Afraqueza rm, especialmente em apenas um lado
- Sdificuldade peech
- Time para ligar para o 911!
Pacientes jovens também podem apresentar sintomas que poderiam ser facilmente considerados como qualquer outra coisa, incluindo:
- Torpor repentino em suas mãos
- Confusão ou dificuldade em pensar com clareza
- Problemas para caminhar
- Dor de cabeça severa
As mulheres podem apresentar outros sinais aparentemente não relacionados de derrame, como dificuldade para respirar, fraqueza geral, desmaios, alucinações ou náuseas e vômitos.
O AVC pode surgir aparentemente do nada. Mas cerca de 12% dos pacientes têm um "AVC de advertência" conhecido como ataque isquêmico transitório (TIA) ou “mini-AVC” até 90 dias de um AVC completo. A TIA pode causar sintomas semelhantes a uma enxaqueca intensa quando um coágulo bloqueia temporariamente um vaso sanguíneo, mas é desalojado.
Prestadores de serviços, pacientes e observadores nunca devem ignorar os sintomas suspeitos de AVC. Quanto mais rápido um paciente pode ser diagnosticado e tratado, mais de seu cérebro e corpo físico podemos potencialmente salvar.
Onde os pacientes recebem o tratamento do AVC
Todo paciente com suspeita de AVC deve ser transferido imediatamente de um hospital comunitário para um Centro Primário de AVC ou Centro Abrangente de AVC, dependendo da gravidade de seus sintomas.
Pacientes jovens e aqueles com sintomas complexos de AVC devem ir automaticamente para um Centro Abrangente de AVC, como o Hospital UNM. Centros abrangentes têm unidades de terapia intensiva neurócritas que funcionam 24 horas por dia, 7 dias por semana, por especialistas em tratamento de AVC, gravidez de alto risco e complicações como sangramento cerebral e inchaço.
Cada jovem paciente com suspeita de derrame no Hospital UNM faz um exame completo do cérebro e do coração, incluindo exames de sangue e imagens. Fazemos isso para excluir doenças não relacionadas ao AVC, como ataque cardíaco, doenças auto-imunes ou problemas com o uso de substâncias.
Depois de sabermos que um paciente está tendo um derrame, devemos descobrir se o derrame é isquêmico ou hemorrágico. Mais de 80% dos acidentes vasculares cerebrais são isquêmicos.
Tratamento para tipos de AVC
Ativador de plasminogênio tecidual intravenoso (TPA): Para obter melhores resultados, devemos administrar um medicamento TPA anti-coágulo dentro de 4.5 horas a partir do início dos sintomas. Quanto mais cedo o paciente chegar, melhor poderemos interromper o derrame e reduzir os efeitos colaterais incapacitantes.
Trombectomia: Um paciente com um grande coágulo bloqueando um vaso sanguíneo em seu cérebro pode ser elegível para este procedimento para remover o coágulo. Podemos encontrar o coágulo nas imagens e usar uma ferramenta especial para coletar e remover o coágulo do cérebro. Os pacientes que fazem trombectomia dentro de 8 horas de um AVC tendem a ter melhores resultados.
Controle de sangramento: Com o derrame hemorrágico, parar o sangramento cerebral é nossa prioridade. A medicação pode ajudar a diminuir o sangramento. Em alguns casos, os pacientes precisam de cirurgia de emergência para aliviar o inchaço do cérebro ou reparar ou remover um vaso sanguíneo rompido.
Depois de um AVC, os pacientes geralmente precisam de terapia física, ocupacional e / ou fonoaudiológica - quanto mais cedo melhor para recuperar a qualidade de vida anterior ao AVC. Quando o atendimento é atrasado, os pacientes podem ficar com deficiências permanentes.
Pacientes de qualquer idade que sofreram derrame apresentam risco aumentado de sofrer outro derrame ou ataque cardíaco. Esses pacientes precisam de acompanhamento de longo prazo para reduzir o risco de deficiência ou morte jovem.
Todos podem ajudar a salvar vidas
Ação rápida é a chave quando se trata de traço. Mas para obter ajuda precoce, os profissionais de emergência e os provedores comunitários devem reconhecer os sintomas de AVC em pacientes jovens e saber quando ir diretamente para o Comprehensive Stroke Center.
Tão importante quanto, devemos ser capazes de reconhecer os sintomas de AVC uns nos outros. Particularmente no Novo México, há uma necessidade premente de os provedores dobrarem a educação da comunidade. De acordo com um pesquisa publicada em Stroke, Os pacientes hispânicos têm duas vezes mais probabilidade do que os brancos não hispânicos de desconhecer os sintomas comuns de AVC.
Uma década atrás, se um paciente adulto jovem tivesse sintomas incomuns no cérebro ou no corpo, o derrame teria sido o diagnóstico mais distante de nossas mentes. Agora, é tragicamente comum.
Tivemos que adaptar o velho ditado sobre o derrame "o tempo é o cérebro". Não se aplica mais apenas à ação rápida ao primeiro sinal de sintomas de AVC - significa devolver tempo aos pacientes jovens com AVC, fazendo tudo o que podemos para preservar sua cognição e função.
Obtenha atendimento especializado em neurologia
Visita com um neurologista no UNM Comprehensive Stroke Center. A referência pode ser necessária. Ligue para 505-272-4866 hoje.