Perseguindo uma carreira em epilepsia pediátrica? Aprenda na vanguarda do campo
A tecnologia avançada está melhorando o tratamento da epilepsia pediátrica em todos os lugares, mas a chave para diagnósticos mais precisos e tratamento eficaz é a unidade interna dos médicos e estagiários do UNM HSC para entender mais profundamente as complexidades da condição única de cada paciente.
Com pesquisas inovadoras em ritmo acelerado em epilepsia pediátrica e neurologia em geral, nunca houve um momento mais emocionante para estudar e praticar neurologia pediátrica. Novas abordagens de diagnóstico e tratamento estão dando a mais famílias de crianças com distúrbios convulsivos melhor acesso, mais opções e uma qualidade de vida mais alta do que nunca.
Como um residente de neurologia infantil no Centro de Ciências da Saúde da UNM, você estará no epicentro do cuidado impactante da epilepsia que atinge as crianças e famílias que mais necessitam de atendimento especializado em neurologia.
O UNM HSC reúne experiência e tecnologia à medida que continuamos a construir nosso programa de epilepsia pediátrica. Como o único especialista em epilepsia pediátrica treinado no estado, estou entusiasmado em aumentar as capacidades para os 2 milhões de residentes do Novo México que atendemos através do UNM Comprehensive Epilepsy Center - o único centro de epilepsia de nível 4 no Novo México credenciado pelo Associações Nacionais de Centros de Epilepsia.
Estima-se que aproximadamente 5,000 a 10,000 crianças no estado tenham epilepsia, e pretendo estabelecer nosso Centro de Epilepsia Abrangente como o lar para o tratamento da epilepsia para cada uma delas.
Os pacientes são encaminhados a nós através de muitas vias, desde pais preocupados até o pronto-socorro. Todo neurologista pediátrico da UNM HSC tem experiência no tratamento da epilepsia. Para casos complexos - como epilepsia resistente a medicamentos - faço parceria com professores e estagiários para aprofundar a saúde geral do paciente e encontrar uma solução.
Junto com nossos residentes, trabalhamos com a mais avançada tecnologia e pesquisa, tornando-nos proficientes em três áreas únicas que podem transformar o rumo do cuidado de uma criança com epilepsia:
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1. Superando preconceitos para educar e se conectar com pacientes e provedores
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2. Dominar a tecnologia de eletroencefalografia (EEG)
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3. Usando síndromes clínicas para fornecer diagnósticos mais precisos
1. Superando o preconceito com conversas abertas sobre epilepsia
Para construir relacionamentos baseados em confiança com os pacientes e suas famílias, é importante não fazer suposições sobre seus preconceitos, antecedentes ou nível de compreensão. O mesmo vale para a comunicação com outros profissionais de saúde da família que podem não entender as implicações a longo prazo da epilepsia não controlada.
Ter conversas abertas é uma boa maneira de começar, e nossos residentes muitas vezes me ajudam a me lembrar disso. As famílias e seus provedores nos procuram precisando de respostas, mas metade de todas as epilepsias não têm causa conhecida. Comunicar respostas limitadas até mesmo para os indivíduos mais informados pode ser um desafio. Treinamos os residentes para aprender e liderar, e esperar conversas difíceis 50% do tempo.
Pesquisas sugerem que muitos fornecedores ver a neurologia como a especialidade mais desafiadora, o que pode intimidar alguns médicos cujos pacientes podem apresentar sintomas neurológicos. Como epileptologista pediátrico, parte do meu papel – e o que ensino aos nossos residentes – é ajudar outros profissionais de saúde a se sentirem mais à vontade para identificar os sintomas da epilepsia e colaborar com especialistas para garantir que nossos pacientes recebam o melhor atendimento.
2. Dominar o EEG, a pedra angular do tratamento da epilepsia
Como trainee, você terá muita exposição a Exames de imagem EEG, que detectam padrões de ondas cerebrais para nos ajudar a ver onde uma convulsão se originou e planejar um possível tratamento cirúrgico. Para se tornar um neurologista de epilepsia infantil bem-sucedido, você precisará construir uma compreensão fundamental de como essa tecnologia funciona.
O EEG é a pedra angular do diagnóstico e tratamento da epilepsia devido à forma como distingue a atividade elétrica anormal. Se um paciente está tomando medicação, mas seu EEG mostra padrões continuamente anormais, precisamos fornecer um tratamento diferente, como dispositivos de estimulação elétrica, mudanças na dieta ou cirurgia.
Embora a cirurgia seja comprovadamente segura e eficaz para pelo menos metade dos pacientes com epilepsia resistente a medicamentos, menos de 1% deles o recebem. Para crianças com epilepsia resistente a medicamentos, Estudos têm mostrado que a cirurgia melhorou a qualidade de vida e teve maior probabilidade de acabar com as convulsões após um ano. Com este tipo de dados em mente, nosso objetivo é aumentar nossa própria pesquisa, bem como o número de avaliações cirúrgicas que realizamos em parceria com nossos neurocirurgiões.
Tenha um vislumbre das últimas descobertas em nossos 50,000 pés quadrados de espaço de laboratório
Como residente ou bolsista, você pode nos ajudar a realizar pesquisas de ponta que melhorarão a saúde e o bem-estar dos pacientes
3. Melhorando a precisão com síndromes clínicas
Em geral, vemos melhorias dramáticas nas experiências dos pacientes com epilepsia à medida que nossos diagnósticos se tornam mais precisos. E fazemos isso focando nos meandros da patologia de um paciente. O padrão que se desenvolve após a revisão dos resultados dos testes e síndromes clínicas nos ajuda a adequar o tratamento à condição distinta de um paciente.
Uma característica compartilhada entre epileptologistas e estagiários bem-sucedidos é o desejo e a aptidão de definir uma doença por sua síndrome clínica – agrupamentos específicos de sintomas que variam de idade a desenvolvimento intelectual e comorbidades. O desafio é que existem centenas de síndromes clínicas, o que é um obstáculo para a compreensão da epilepsia resistente a medicamentos.
Tornar esse desafio mais complicado - e mais emocionante - são os avanços na genética, que estão se tornando cada vez mais importantes à medida que aprofundamos nossa compreensão da epilepsia. Estima-se que as epilepsias genéticas incluam sobre% 30 de todas as síndromes epilépticas.
Aprender as amplas categorias de síndromes fornece um ponto de partida à medida que você estreita seu caminho para um diagnóstico mais final. Incentivamos os estagiários a pensar fora da caixa para entender a história clínica completa de um paciente e fornecer o diagnóstico correto da síndrome quando possível.
Imagine um dia em neurologia pediátrica
Nosso Residentes de Neurologia Infantil passar dois anos em neurologia pediátrica liderando o atendimento de pacientes internados, servindo em ambulatórios e fazendo rotações eletivas. Um dia típico durante uma rotação de epilepsia incluiria:
- Realização de pré-rodadas pela manhã para verificar os pacientes que são admitidos para estudos de EEG de longo prazo. Você será totalmente responsável por seus cuidados, e o corpo docente de neurologia da UNM HSC o apoiará em todas as etapas do caminho.
- Liderar a equipe de neurologia no local em rodadas para visitar esses pacientes e fornecer atualizações sobre sua condição.
- Revisão dos resultados do EEG e outros dados para procurar padrões de convulsões e entender como seus pacientes estão respondendo ao tratamento atual.
- Discutir esses resultados com o médico assistente da epilepsia para determinar como tratar a epilepsia de seus pacientes.
- Cursando didática, onde você aprenderá sobre novas e futuras pesquisas sobre técnicas e tecnologias para diagnosticar e tratar a epilepsia.
Podemos personalizar suas rotações eletivas para se concentrar em seus interesses específicos, portanto, compartilhe suas preferências com nosso diretor de programa. Aprender as principais causas e tratamentos para a epilepsia irá prepará-lo para o sucesso à medida que você expande seu estudo e prática.
Da terapia de neuroestimulação à cirurgia minimamente invasiva, a ciência e a prática estão se alinhando de uma maneira que nos permite fornecer tratamentos de epilepsia inovadores e que mudam a vida. Eu não sei o que poderia ser mais gratificante do que isso para um médico!