Cuidados com esclerose múltipla centrados no paciente: como nossos estagiários combinam inovação e atenção pessoal
Uma das principais razões pelas quais os trainees migram para a UNM HSC Neurology - é nossa abordagem centrada no paciente para treinar futuros especialistas em EM. Nossos trainees fazem parceria com alguns dos principais especialistas em EM do país para fornecer cuidados holísticos em uma das populações de pacientes com maior diversidade cultural nos EUA
Uma das principais razões pelas quais decidi ingressar no Departamento de Neurologia do Centro de Ciências da Saúde da UNM em 2019 foi a oportunidade de mergulhar em uma amplitude e profundidade incomparáveis de oportunidades de pesquisa em esclerose múltipla (EM).
O nosso é um dos MS mais desenvolvidos programas de pesquisa nos EUA Aqui, residentes, bolsistas e professores trabalham lado a lado em ensaios clínicos para testar a eficácia e a segurança de terapias para esclerose múltipla novas e em evolução.
A pesquisa é empolgante, mas a principal razão pela qual eu amo nosso programa de MS - e uma das principais razões pelas quais os trainees migram para o Departamento de Neurologia UNM HSC— é a nossa abordagem centrada no paciente para treinar futuros especialistas em MS. Nossos trainees fazem parceria com alguns dos maiores especialistas em neurologia do país para fornecer cuidados holísticos em um dos mais populações de pacientes culturalmente diversas nos EUA
Nós somos os única clínica especializada em EM no Novo México. E como o único centro médico acadêmico do estado, a UNM Health é um importante centro de referência para pacientes com as condições neurológicas mais complexas e extensas necessidades de EM de todo o Novo México e estados vizinhos.
MS danifica o revestimento de mielina em torno das fibras nervosas no sistema nervoso central. Esse dano interrompe a forma como o cérebro, a medula espinhal e o corpo enviam e recebem mensagens, resultando em problemas de controle muscular, visão, mobilidade, níveis de energia e sensação nervosa.
Como a esclerose múltipla é uma doença progressiva, os pacientes tendem a ver uma equipe consistente e confiável de profissionais ao longo de suas vidas. Colaboramos para manter a doença sob controle e minimizar os sintomas para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Esse nível e duração do atendimento exigem um relacionamento pessoal profundo e de confiança que só pode ser alcançado priorizando os objetivos e as circunstâncias únicas de cada paciente.
A centralização no paciente está no centro de nosso treinamento eletivo/ambulatorial em MS da subespecialidade. Programa de Residência em Neurologia para Adultos os trainees aprendem a ciência de ponta e os avanços tecnológicos em tempo real, e voltamos a personalizar esses aprendizados com base nos objetivos de um paciente - além da saúde geral e abrangendo suas paixões pessoais, objetivos de carreira e muito mais.
Você é um paciente que procura atendimento de EM? Peça ao seu provedor uma referência para nossa clínica MS.
Pacientes no Centro de Inovação Científica
A maioria dos pacientes são diagnosticados com EM entre 20 e 50 anos, e atualmente não há cura. As emoções estão à flor da pele e esses jovens pacientes se preocupam com o que o futuro lhes reserva – ou com o que podem perder por causa de sua condição.
Treinamos nossos residentes para ter empatia com essas preocupações muito reais e chegar à raiz do que mais importa para os pacientes: eles já têm filhos ou os querem? Em que indústria eles trabalham ou onde esperam trabalhar um dia? Quais são seus hobbies favoritos?
Usamos essas informações para personalizar um plano de tratamento que os ajude a alcançar uma maior qualidade de vida que lhes permita perseguir e alcançar seus objetivos. Nossos estagiários e provedores ajudam os pacientes a ver que a EM faz parte deles, mas certamente não define quem eles são.
Realização de exames personalizados para MS
MS é uma condição complicada. Muitas vezes, os pacientes com EM em estágio inicial parecem e agem bem na superfície, enquanto uma série de turbulências neurológicas se acumulam sob a superfície. Eles parecem bem... até não ficarem mais.
O exame para MS exige que professores e estagiários possuam uma atenção especial aos detalhes da ciência por trás da doença. Os profissionais de saúde também devem estar excepcionalmente atentos às preferências culturais e pessoais de um paciente - devemos nos aproximar muito dos pacientes e tocá-los durante o exame, o que requer excelente comunicação e um relacionamento de confiança entre paciente e provedor.
Os elementos cruciais do exame MS incluem:
- Exame de visão: Eu também sou um neuro-oftalmologista, então eu ensino estagiários a prestar muita atenção aos nervos cranianos. A esclerose múltipla pode roubar a visão dos pacientes – os nervos ópticos do olho devem ser rosados e saudáveis. Se os nervos estiverem pálidos, a EM pode estar afetando sua visão. Também procuramos movimentos oculares inesperados, como sacudir quando o movimento deve ser suave, o que pode indicar danos cerebrais relacionados à EM.
- Teste de mobilidade: Observamos os pacientes caminharem, se forem capazes, para coletar informações sobre seu estado neurológico em termos de equilíbrio, coordenação, força e sensação. Este teste simples dá aos neurologistas muitas informações sobre o estado da doença do paciente.
- Exame Musculoesquelético e Sensorial: Este exame procura força reduzida (geralmente em um lado do corpo) e sensação, bem como espasticidade. Um achado precoce frequente e assintomático em pacientes com EM pode ser uma capacidade reduzida de detectar vibração.
Além disso, temos conversas profundas sobre outros sintomas menos visíveis, como problemas de bexiga, fadiga, disfunção sexual e problemas para lembrar ou pensar com clareza. Em seguida, combinamos essas informações com nossa compreensão do estilo de vida pessoal do paciente.
Nossos estagiários participam ativamente do atendimento ao paciente, fazendo suas próprias observações, examinando imagens e em parceria com pacientes e supervisores do corpo docente para criar um plano de tratamento personalizado.
Aplicando inovações de pesquisa no atendimento ao paciente
O programa de pesquisa MS no UNM Health Sciences Center é uma das instalações de pesquisa em neurologia mais bem desenvolvidas. Oferecemos continuamente uma infinidade de ensaios clínicos em andamento, oferecendo aos pacientes opções avançadas de tratamento que ainda não estão amplamente disponíveis. Nossos estagiários estão fortemente envolvidos no processo de ensaios clínicos, desde a realização de pesquisas laboratoriais e análise de dados para melhorar o atendimento ao paciente.
Como um centro médico acadêmico, estamos na vanguarda das mais recentes inovações em pesquisa de MS em todo o mundo. Usamos esse conhecimento para fornecer o plano de tratamento mais seguro e eficaz que funcione para a condição e os objetivos de vida de um paciente.
Como um centro médico acadêmico, estamos na vanguarda das mais recentes inovações em pesquisa de MS em todo o mundo. Usamos esse conhecimento para fornecer o plano de tratamento mais seguro e eficaz que funcione para a condição e os objetivos de vida de um paciente.
Por exemplo, mais de 70% dos pacientes com EM são mulheres que poderia engravidar. Se uma paciente deseja ter um bebê, podemos elaborar um plano de tratamento que preserve a fertilidade para gerenciar efetivamente seus sintomas. E para pacientes que moram longe do hospital, podemos elaborar um plano que exija menos viagens para terapia – incluindo medicação intravenosa administrada na UNM Health apenas duas vezes por ano.
Opções avançadas de tratamento de EM
Muitas das terapias de EM que os residentes e fornecedores do Centro de Ciências da Saúde da UNM oferecem são revolucionárias para os pacientes. A ciência e a qualidade dos cuidados evoluíram, enquanto os pacientes com esclerose múltipla estão vivendo vidas mais longas, mais saudáveis e mais móveis do que nunca.
A reabilitação é fundamental para aumentar a energia e melhorar a mobilidade e as habilidades de comunicação. Muitos pacientes contam com estratégias de controle da dor, desde medicamentos até cuidados de saúde comportamental, para se sentirem mais confortáveis no dia a dia. A maioria dos pacientes com EM também toma medicamentos que visam especificamente o sistema imunológico para reduzir as recaídas e a progressão da doença na esclerose múltipla.
Os medicamentos para esclerose múltipla podem ser tomados por via oral, intravenosa ou por auto-injeção. Oferecemos uma gama completa de opções de medicamentos na UNM Health, além de terapias de ponta por meio de ensaios clínicos.
Queremos que os pacientes se sintam à vontade para entrar em contato conosco quando notarem um sintoma novo ou agravado. Quanto mais rápido identificarmos o que está errado, mais rápido poderemos ajustar a medicação ou solicitar exames adicionais para melhorar o atendimento.
Especializar-se em esclerose múltipla requer uma paixão por formar relacionamentos profundos com os pacientes, bem como o amor pela realização de exames neurológicos e o desejo de dominar a arte e a ciência de investigar sintomas e rastrear lesões cerebrais.
Existe beleza cuidando de uma doença tão terrível como a EM. Quando nossos professores e estagiários fazem parceria com os pacientes sob seus cuidados, podemos ajudá-los a recuperar sua qualidade de vida e restaurar sentimentos de esperança em seu futuro.