Doces sonhos: o poder da medicina pediátrica do sono
Como todos os pais sabem, quando uma criança não consegue dormir, toda a família não dorme bem. Distúrbios ocasionais do sono são normais, mas quando a inquietação na hora de dormir se torna mais de uma ocorrência de vez em quando, pode ser hora de consultar um médico de medicina do sono.
O sono e a neurologia são campos da medicina intimamente relacionados, pois o sono é frequentemente considerado parte do sistema nervoso autônomo, uma função corporal que acontece sem pensamento consciente. Se não for tratado, o sono interrompido em crianças pode causar impactos negativos à saúde a longo prazo, como:
- Depressão e ansiedade
- Diabetes
- Hipertensão
- Deficiência do sistema imunológico
- Atrasos no desenvolvimento
- Aprendendo dificuldades
- Problemas comportamentais
A causa dos problemas de sono de uma criança pode ser tão simples quanto beber muita cafeína, estímulos ambientais como ter muita (ou pouca) luz ou barulho no quarto, um horário de sono irregular ou muito tempo de tela à noite. No entanto, mais de 100 distúrbios do sono podem afetar crianças, incluindo insônia, apneia obstrutiva do sono (AOS) e síndrome das pernas inquietas. E muitas vezes há sobreposição com condições subjacentes, como alergias, ansiedade, TDAH ou asma.
Assim, nossos provedores e bolsistas de medicina do sono trabalham em estreita colaboração com colegas de pediatria e outras especialidades para determinar a origem dos distúrbios do sono.
Atendemos pacientes em duas clínicas - a Centro de Distúrbios do Sono e a Clínica Ambulatorial Carrie Tingley via neurologia pediátrica. O Centro de Ciências da Saúde da UNM abriga o primeiro centro de sono abrangente no Novo México, atendemos pacientes jovens desde 1983. Hoje, estamos treinando a próxima geração de medicina do sono companheiros.
Juntos, nossos médicos, bolsistas e colegas especializados em medicina do sono criam planos de tratamento personalizados para ajudar cada paciente a dormir melhor. Tudo começa com a compreensão dos fatores que contribuem para o sono ruim.
Como diagnosticamos os distúrbios do sono pediátricos
Se uma criança tem problemas dormindo ou está dormindo demais, trabalhamos para determinar a causa raiz. Para fazer isso, normalmente recomendamos testes e procedimentos, incluindo:
- Um questionário detalhado chamado Inventário de Distúrbios do Sono para entender a saúde geral e os hábitos de sono.
- Um polissonograma, ou estudo do sono, no qual os pacientes são conectados a sensores para rastrear os estágios do sono, movimentos e respiração.
- Exames de sangue para verificar condições como problemas de tireóide ou baixo teor de ferro que podem interromper o sono.
- Os pacientes podem ser solicitados a manter um registro do sono para registrar informações como horas de sono e vigília para ajudar a entender a insônia do paciente.
Crianças e adultos podem ter distúrbios do sono semelhantes, mas a apresentação pode ser diferente. As condições mais comuns que vemos em pacientes incluem:
- Insônia
- Narcolepsia
- Síndrome de pernas inquietas
- Andar a dormir/falar
- Ronco e apneia do sono
- Síndrome do sono insuficiente induzida por comportamento
Os provedores devem considerar seu paciente individual e determinar quais tratamentos são mais prováveis de serem eficazes. Recomendar um tratamento que eles possam pagar e usarão de forma consistente é fundamental para o sucesso.
Na UNM Health, nossos companheiros são culturalmente conscientes, cuidando de pacientes de diversas origens com condições neurológicas e de saúde complexas. Oferecemos soluções e tratamentos que funcionam para os orçamentos familiares, estilos de vida e cultura de nossos pacientes jovens. Para pacientes pediátricos, os tratamentos comuns incluem:
- Adenotonsilectomia – uma operação para remover as adenóides e amígdalas, estruturas que podem contribuir para a apneia do sono
- Cirurgia bariátrica – este procedimento pode acelerar a perda de peso, o que pode ajudar a reduzir a apneia do sono
- Máquina de CPAP – um dispositivo usado sobre o rosto à noite para fornecer pressão de ar e reduzir os sintomas da apneia do sono.
- Medicamentos – anti-histamínicos comuns e melatonina podem ajudar as crianças a adormecer com segurança quando recomendado por um médico
- Terapia miofuncional – envolve fisioterapia para melhorar a mordida, respiração e postura facial e demonstrou ajudar cerca de metade das crianças a reduzir a apneia do sono
- Expansão maxilar rápida – um procedimento ortodôntico para alargar o maxilar superior para permitir que mais ar entre nas passagens nasais
- Terapia cognitivo-comportamental para insônia (CBTi) – discuta técnicas para ajudar com insônia (fornecendo recursos para terapia presencial e recursos online também)
Benefícios e de dormir bem
O sono é um processo neurológico complicado e ainda temos muito a aprender. No entanto, sabemos que dormir adequadamente é crucial para uma boa saúde – especialmente para crianças em crescimento. o A Academia Americana de Pediatria recomenda 10-13 horas (incluindo cochilos) para pré-escolares, 9-12 horas por noite para crianças de 6 a 12 anos e 8-10 horas para adolescentes de 13 a 18 anos.
As crianças que dormem uma noite inteira obtêm benefícios poderosos, incluindo:
- Melhor memória
- Aumento da produtividade
- humor melhorou
- Manter um peso corporal saudável
- Coração mais forte
- Mais forte sistema imunológico
Por outro lado, a falta de sono crônica pode ter consequências para a saúde do seu filho. Eu encorajo as famílias a pensarem desta forma: o sono é uma conta que se acumula ao longo da vida. Quando seu filho acumula uma grande dívida de noites sem dormir, o pagamento por implicações de saúde ocorre ao longo do tempo.
Adaptando o tratamento às necessidades do paciente e muito mais
A maioria dos pacientes pediátricos que chegam ao Centro de Distúrbios do Sono são tratados ambulatorialmente. No Centro de Neurociências Clínicas, atendemos pacientes internados e ambulatoriais enquanto prestamos serviços de consultoria em uma ampla gama de distúrbios neurológicos e do sono.
As fundações de treinamento de sono e neurologia do UNM Health Sciences Center oferecem experiências únicas para residentes e bolsistas por meio da colaboração com colegas em todo o sistema. Cuidar de uma população diversificada de pacientes de todo o Sudoeste fornece aos nossos estagiários insights clínicos inestimáveis.
Crianças e pais não precisam sofrer noites sem dormir. Nossos especialistas estão aqui para personalizar um plano de tratamento que ajude todos a descansarem facilmente.
Curioso sobre nosso Programa de Cuidados Neurócritos?
Agende uma ligação com JJ Maloney, Gerente do Programa de Educação Médica do Departamento de Neurologia do HSC da UNM.