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As epidurais ajudam muitas mulheres a controlar a dor do parto. Antes da ruptura da bolsa, pergunte ao seu médico quais técnicas de controle da dor estão disponíveis para você.
Por Nicholas Andrews, MD/PhD

Desvendando 8 mitos comuns sobre epidurais

A história do trabalho de parto e parto de cada um é diferente, e isso é maravilhoso! Parte da sua história é como você planeja gerenciar sua dor durante o trabalho de parto e parto. A dor do parto pode ser intensa e você tem muitas opções de como controlá-la, incluindo técnicas de respiração e atenção plena, óxido nitroso inalado, analgésicos por via intravenosa ou epidural.

As epidurais são uma maneira segura e eficaz de ajudar a controlar a dor do parto. Todos os anos, milhões de mulheres em todo o mundo recebem uma epidural é o tipo mais comum de alívio da dor usado durante o parto. Nos EUA Mais de 60% de mulheres em trabalho de parto escolha obter um.>

Compreender o que é uma epidural e seus benefícios – bem como possíveis efeitos colaterais – pode ajudá-lo a tomar decisões mais informadas sobre seus cuidados com a dor. Escolher controlar sua dor com uma epidural não é falhar ou desistir. Você pode ter uma epidural como parte de qualquer tipo de plano de parto. Não importa o que você decidir, honraremos e respeitaremos sua escolha.

Infelizmente, há muita desinformação por aí sobre epidurais. Aqui estão as verdades por trás de oito mitos comuns sobre essa opção de controle da dor do parto.

Mitos e verdades sobre epidurais

Verdade: As complicações são extremamente raras. O risco de paralisia é de 1 em 1 milhão. O risco de dano permanente do nervo é de 1 em 23,500-50,000. Temos um anestesista especialmente treinado disponível 24 horas por dia, sete dias por semana em nossa unidade de Parto e Parto.

Verdade: A maioria dos medicamentos administrados à mãe em trabalho de parto pode chegar ao bebê, mas a medicação em uma epidural permanece quase inteiramente na coluna e a quantidade que entra na circulação da mãe é muito pequena para causar danos. Ter uma epidural não aumenta o risco de defeitos congênitos, problemas de desenvolvimento ou autismo em seu filho.

 

Verdade: A agulha é longa – cerca de 9-11 cm, mas apenas para que possa atingir a área correta da coluna vertebral. Apesar de longo, é muito fino: apenas cerca de 4 vezes a largura de um fio de cabelo, e o tubo que contém o medicamento tem a largura de um lápis.

Verdade: As epidurais controlam com sucesso a dor em 95% das vezes. Quando a medicação não funciona como esperado, geralmente é devido à posição do tubo próximo à coluna ou à maneira como a medicação se espalha pela coluna. Algumas mulheres ainda sentem dor. Para outros, parece funcionar melhor em um lado do corpo em comparação com o outro. Nossos especialistas em saúde farão tudo o que pudermos para garantir que você tenha uma experiência de parto segura e positiva.

Verdade:  Você pode receber uma epidural a qualquer momento enquanto estiver em trabalho de parto – no início, no meio ou perto do fim. Precisamos dar tempo ao anestesiologista para chegar até você e dar. Obter uma epidural exige que você fique sentado por cerca de 10 minutos. A medicação pode levar até 30 minutos para fazer efeito. Se você for ao hospital perto do parto ou decidir muito perto do parto, pode não haver tempo suficiente para que funcione antes do nascimento do bebê.

Verdade: Receber uma epidural não impede que você faça força. Você poderá sentir pressão durante as contrações e poderá empurrar. Seu parceiro de trabalho, uma enfermeira e sua parteira ou médico podem ajudar a segurar suas pernas para alavancar quando for hora de empurrar.

Verdade: Não há evidências confiáveis ​​que apoiem que uma epidural aumenta o risco de precisar de uma cesariana (cesariana). Você ainda sente contrações, mas elas não vão doer. Isso pode ajudá-lo a se sentir mais relaxado enquanto empurra.

Verdade: enquanto muitas mulheres têm dor nas costas por forçar após o parto, o risco de dor nas costas pós-parto de uma epidural é muito, muito baixo: quase o mesmo que tomar outros analgésicos durante o parto. É mais provável que você tenha dores nas costas ao levantar e cuidar do seu novo bebê.

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O que esperar e como funcionam as epidurais

Se você decidir obter uma epidural, um anestesista irá anestesiar a parte inferior das costas, o que muitas vezes parece uma breve sensação de queimação ou picada. Quando a área estiver dormente, eles inserirão uma agulha fina nas costas. Através disso, eles colocarão um tubo fino chamado cateter. Depois disso, a dor do parto começará a diminuir. O cateter permanecerá no lugar para continuar dando a você a medicação. Ajustamos a força e a quantidade de medicação enquanto você está em trabalho de parto, conforme necessário.

A medicação ajuda a aliviar a dor, diminuindo a sensação na metade inferior do corpo, do umbigo à parte superior das pernas. Dentro de 10 a 20 minutos, você deve estar totalmente entorpecido. Você permanecerá acordado e alerta, mas não poderá sair da cama até que a epidural passe.

Para muitas mulheres, receber uma epidural as ajuda a relaxar e se concentrar em empurrar. Você ainda pode sentir contrações, mas elas não doerão tanto. Isso permite que você sinta quando é hora de empurrar – seu médico ou parteira podem ajudar a dizer quando empurrar e por quanto tempo.  

Como acontece com qualquer medicamento, as epidurais têm efeitos colaterais potenciais. O efeito colateral mais comum relatado é coceira na pele. Outros efeitos colaterais podem incluir febre baixa, dor no local da injeção ou dor de cabeça no caso raro de vazamento de um pouco de fluido espinhal quando você recebe a injeção.

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É um direito epidural para você?

Nem todo paciente pode receber uma epidural. Se o trabalho de parto for muito rápido, pode não haver tempo suficiente para dar um. Se você tiver alguma das seguintes condições médicas, uma epidural pode não ser uma opção:

  • Problemas de coagulação do sangue e/ou uso de anticoagulantes
  • Infecção do sangue
  • Problemas no cérebro ou na coluna
  • Hemorragia ou choque
  • Alergia conhecida a drogas anestésicas
  • Baixa contagem de plaquetas no sangue

Informe o seu médico sobre quaisquer condições médicas ou alergias conhecidas. Determinaremos se uma epidural é uma opção segura para você e seu bebê. Então será sua escolha obter um.

As epidurais são geralmente seguras e escolher como lidar com a dor do parto é uma decisão pessoal. O que quer que você decida, nós o ouviremos e não o julgaremos. Se possível, pense em suas opções de alívio da dor e um plano de parto antes de entrar em trabalho de parto. Então, uma vez que suas contrações começam, você pode concentrar toda a sua atenção em trazer seu bebê ao mundo. 

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